Hipertensión Arterial

La tensión arterial es la fuerza que ejerce sobre las paredes de las arterias la sangre que bombea el corazón a través del cuerpo. Se mide en milímetros de mercurio (mm Hg) y los valores normales son 130 para la presión máxima y 85 para la mínima. Cuando estas cifras son superadas, existe hipertensión arterial o presión alta.

Como la hipertensión no presenta síntomas, los controles médicos periódicos son indispensables para detectarla. Si no se trata, aumenta el riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. No te asustes de lo que estás leyendo. Recuerda que la prevención es un arma eficaz para evitar enfermedades.

 

Clasificación de la presión arterial para adultos de 18 años y más
Categoría	Sistólica Presión máxima (mm Hg)	Diastólica Presión mínima (mm Hg)
NormalNormal alta	Menos de 130 130- 139	Menos de 85 85 – 89
Hipertensión arterialGrado 1 (leve)Grado 2 (moderada)Grado 3 (severa) Grado 4 (muy severa)	140 – 159 160 – 179 180 – 209 210 o más	90 – 99 100 – 109 110 – 119 120 o más
Fuente: Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. National Institutes of Health (USA) – 1993.

Tipos de hipertensión según sus causas

Primaria o esencial: Obedece a un componente hereditario. El sobrepeso, la ingesta excesiva de sal, el consumo habitual de bebidas alcohólicas y el sedentarismo interactúan con la predisposición genética en la elevación de la presión arterial.

Secundaria: Es consecuencia de una enfermedad previa (renal, endocrina, nerviosa) o del uso de ciertos medicamentos. Representa la minoría de los casos.

 

Factores que modifican la presión arterial

Estudios realizados en 1949 (Framingham) y en 1998 (Intersalt) identificaron diversos factores que aumentan o disminuyen la presión arterial.

 

Modificación de la presión arterial
Factores	Efecto
SobrepesoEl 10% de aumento de peso relativo	Aumenta en 7 mm Hg
Bebidas alcohólicasEl consumo de 90 ml (3 copas)	Aumenta en 3 mm Hg
SodioEl consumo inferior a 100 meq/día (2300 mg de Na)	Disminuye en 2,2 mm Hg
Relación sodio/potasioUn consumo bajo de sodio y alto de potasio	Disminuye en 3,4 mm Hg
Dieta específicaUn plan nutricional restringido en calorías, bajo en sodio y con un aporte suficiente de potasio, acorde con cada individuo.	Disminuye en 6 mm Hg
Actividad físicaLa actividad física programada durante 30 minutos, 3 veces por semana	Disminuye en 6 a 7 mm Hg
Dieta y actividad físicaEl tratamiento conjunto	Disminuye en 13,3 mm Hg

La alimentación de los hipertensos

Debe ser pobre en sodio y rica en potasio. En poblaciones indígenas cuya dieta se ajusta a estas características, por basarse primordialmente en vegetales y frutas, se ha verificado que la presión arterial se mantiene estable a lo largo de los años.

Además debe incluir aportes suficientes de magnesio, que por su acción vasodilatadora ayuda a que no aumente la presión arterial, y de calcio, que disminuye el riesgo de desarrollar hipertensión. Consulta en las páginas xx a zz cuáles son los alimentos que proveen cada uno de estos minerales.

Por otra parte, la ingesta de alcohol y de cafeína tiene que ser restringida.

 

Cantidad de sodio permitida

Será la que tu especialista te indique de acuerdo con tu condición particular.

La tabla muestra qué alimentos cubren las dosis correspondientes a los distintos grados de hipertensión.

 

Cantidad diaria de sodio según el grado de hipertensión
Grado de hipertensión Cantidad de sodio	Sal de cocina	Sal de mesa	Alimentos naturales	Alimentos salados
Severamenos de 200 mg de Na	No	No	Cereales y harinas, fideos secos, vegetales “C”Panificados sin sal y con levaduraFrutas frescasAzúcar, dulces caseros y miel Dulces compactos Infusiones naturales Aguas mineralizadas Aceites	No
Intermedia250 a 500 mg de Na	No	No	Todos los alimentos anteriores. Se suman leche y carnes (cantidades pequeñas), vegetales “A” y “B” (no: acelga, apio, escarola, espinaca, remolacha)	No
Estricta500 a 1000 mg de Na	No	No	Todos los alimentos anteriores. Aumentan leche (1 taza) y carnes (1 porción mediana)	No
Moderada1000 a 1500 mg de Na	No	No	Todos los alimentos anteriores. Se suman vegetales que contienen más Na (acelga, apio, escarola)	Se permite pan y/o galletitas saladas y 1 cucharada de queso rallado
Leve1500 a 2000 mg de Na	No	Cantidades pesadas con precisión	Igual a lo anterior	Igual a lo anterior

Si tu médico te prohibe la sal, ten presente que ésta no es la única que realza el sabor de las preparaciones. Utiliza condimentos y hierbas aromáticas: ajo, albahaca, clavo de olor, jugo de limón, menta, nuez moscada, orégano, páprika, perejil, pimienta, tomillo, vinagre de manzana.

 

Alimentos con alto contenido de sodio

Los alimentos en estado natural contienen sodio en distinta proporción. Aquellos con un contenido bajo pueden ser consumidos por los hipertensos de manera controlada, pero los de contenido alto se autorizan sólo en casos de hipertensión leve o moderada y únicamente en poca cantidad.

Los productos industrializados, por su parte, incluyen en su composición diversos compuestos de sodio, como el benzoato sódico, el citrato sódico y otros conservantes o saborizantes que se añaden a salsas, margarinas, gelatinas, golosinas, bebidas.

Aquí te presento una lista de alimentos que suelen estar prohibidos en la dieta de los hipertensos. Te recomiendo que los evites hasta que consultes a tu equipo de profesionales.

*  Sal fina o de mesa, salvo que el médico la indique en forma de sellos.

*  Sal gruesa o de cocina.

*  Sal marina.

*  Seudosales dietéticas (de apio, de cebolla, de ajo).

*  Endulzantes artificiales con base de sodio (sacarina, ciclamato sódico).

*  Polvo para hornear.

*  Quesos duros y semiduros, salvo que no contengan sal.

*  Fiambres, embutidos (salchichas, paté de foie), hamburguesas industrializadas.

*  Alimentos enlatados. En casos de hipertensión leve pueden consumirse si se enjuagan durante 5 minutos bajo el agua corriente.

*  Alimentos en salmuera (pickles, aceitunas).

*  Productos industriales congelados.

*  Productos de copetín (papitas, chizitos, palitos).

*  Caldos y sopas industrializados.

*  Conservas.

*  Mariscos.

Con respecto al agua mineral, presta atención a las etiquetas y haz comparaciones entre marcas.

 

Contenido de sodio en aguas comerciales según la marca en la Argentina
Aguas minerales	Na (mg/l)
Evian	5
Eco de los Andes	10
San Salvador	64
Granja Iris	100
Villa del Sur	120
Cunnington	134
Seller	134
Villavicencio	274
Aguas mineralizadas
Clara Wit	3
Glaciar	10

Si eres hipertenso debes tener en cuenta que tu exceso de peso es una de las causas del aumento de tu presión arterial. Cumple con tu plan nutricional y evitarás complicaciones.

 

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